Trouble d’adaptation : Quand le changement vous menace

Le décès d’un être cher, un divorce, des problèmes dans un relation interpersonnelle maladies de soi ou d’un proche, soucis économiques, catastrophes naturelles, aller à l’école, avoir des enfants ou prendre sa retraite sont des exemples de facteurs stressants. Lorsque l’un de ces facteurs interfère avec votre vie sous forme d’inconfort accompagné de troubles émotionnels, nous parlons d’un trouble de l’adaptation.

Qu’est-ce que le trouble d’adaptation ?

Le trouble de l’adaptation apparaît en raison d’un ou plusieurs facteurs ou événements stressants, pas toujours liés à un inconfort objectif. Que voulez-vous dire? que pour un enfant l’entrée dans une nouvelle école peut être très stressante et pour un autre, en réunissant d’autres types de stratégies d’adaptation, cela n’implique aucun changement.

Le mot trouble vient de trans qui signifie « de l’autre côté » et le verbe je reviendrai qui vient de « tourner ou tourner », quand on parle de désordre, on entend que l’ordre régulier de quelque chose qui perturbe notre sens ou notre comportement a été inversé.

Les symptômes du trouble d’adaptation

Certains des symptômes des troubles de l’adaptation (TA) sont :

• Humeur dépressive
• Préoccuper.
• Anxiété.
• Sentiment d’incapacité à faire face aux problèmes.
• Incapacité à penser à l’avenir.
• Comportements agressifs.
• Pensait ruminatif qui est une tendance à passer beaucoup de temps par jour à réfléchir au problème qui vous préoccupe.
• Irritabilité accrue avec sensation de perte de contrôle.
• L’apathie est une tendance à réduire les activités quotidiennes.
• Perte ou augmentation de l’appétit et du poids.
• Difficulté à s’endormir.
• Troubles physiques tels que maux de tête, inconfort digestif, sensation d’oppression thoracique ou tremblements.
• Votre quotidien et les tâches qu’il implique sont modifiés parce que vous êtes très concentré sur ce facteur de stress qui retient toute l’attention.
• Pensées liées à la mort.

Chez l’enfant et l’adolescent :

• Changements de comportement : colère, agressivité, comportement antisocial (surtout chez les adolescents).
• Phénomènes régressifs comme uriner (lorsqu’il est contrôlé), bavardage, succion du pouce, colère, agressivité et comportement antisocial.

(Attention ! : ce n’est pas parce que vous présentez l’un de ces signes que vous avez un Trouble de l’adaptation, ces signes doivent persister un certain temps et s’accompagner d’autres facteurs que j’explique dans la partie diagnostic).

Tous les services d’urgence ont en commun que la réaction à un événement stressant est excessive et interfère considérablement avec les aspects sociaux, professionnels ou éducatifs :

Par exemple, si vous traversez la maladie grave d’un membre de votre famille (événement stressant), votre façon de travailler, de vous souvenir de certaines choses ou de passer votre temps libre variera.

Les types du trouble d’adaptation

Type dépressif

Une humeur dépressive, des pleurs ou des sentiments de désespoir prédominent.

Mec anxieux

Souligne la nervosité, l’inquiétude ou l’agitation ou, dans le cas des enfants, la peur d’être séparé de leurs parents.

Type mixte avec anxiété et humeur dépressive

Lorsqu’il y a une combinaison des symptômes des sous-types précédents :

Avec trouble du comportement

lorsque l’altération du comportement prédomine, dans laquelle il y a violation des droits d’autrui ou des normes et règles sociales, adaptées à l’âge. Par exemple, si un adolescent fait face au divorce de ses parents (événement stressant) affecte sa vie de tous les jours et par conséquent, il commence à adopter des comportements agressifs.

Avec perturbation mixte des émotions et du comportement

Lorsqu’il y a une combinaison des symptômes d’humeur dépressive, d’anxiété et de comportement.

Indéterminé

Désigne les réactions inadaptées aux facteurs de stress qui ne peuvent être classés dans les autres sous-types. Les réactions ont à voir avec des comportements tels que le retrait social ou les inhibitions des activités normalement attendues (par exemple, aller à l’école ou au travail)

Diagnostic

Seul un psychiatre ou un psychologue peut diagnostiquer ce trouble et tiendra compte du fait que le ou les facteurs de stress qui sont apparus dans votre vie ont détérioré des domaines de votre fonctionnement social, scolaire et/ou professionnel pendant trois mois ou plus et qu’il y en a beaucoup les symptômes nommés ci-dessus, tiendront également compte de votre histoire de vie et de votre histoire familiale pour déterminer si vous souffrez ou non d’un trouble d’adaptation.

Le DSM 5 (Système de classification et de diagnostic des troubles mentaux) identifie cinq critères de diagnostic :

1. L’apparition de symptômes émotionnels ou comportementaux en réponse à un facteur de stress identifiable se produit dans les 3 mois suivant la présence du facteur de stress.
2. Ces symptômes ou comportements se traduisent cliniquement comme suit :
   • Inconfort plus important que prévu en réponse au facteur de stress.
   • Altération significative de l’activité sociale ou professionnelle (ou académique).
3. La perturbation liée au stress ne répond pas aux critères d’un autre trouble spécifique et n’est pas simplement une exacerbation d’un trouble préexistant.
4. Les symptômes ne répondent pas à une réaction de deuil.
5. Une fois que le facteur de stress (ou ses conséquences) a cessé, les symptômes ne persistent pas plus de 6 mois.

Traitement

De nombreuses études insistent sur le fait que le traitement des troubles de l’adaptation doit reposer fondamentalement sur des mesures psychothérapeutiques permettant de réduire l’évaluation de l’événement comme une menace ainsi que son intensité.

La thérapie individuelle est une option pour lutter contre le Trouble de l’adaptation, en appliquant les techniques suivantes :

• Maîtrise de soi émotionnelle
• Formation en compétences sociales,
• Entraînement de relaxation musculaire
• Restructuration cognitive consistant en une série de techniques visant à modifier l’interprétation et l’évaluation subjective.
• Formation au dépannage
• Gestion du stress et de la colère
• Formation aux compétences et au contrôle des impulsions.

La thérapie familiale c’est une autre option de traitement principalement parce que les problèmes de la personne identifiée comme patient sont le reflet d’un réseau social altéré qui affecte tous ses membres et vice versa. Ce type de traitement vise à modifier le fonctionnement de la famille. Elle est utile, notamment dans les cycles de vie de développement chargés de stress, tant chez l’adulte (naissance d’un enfant, retraite) que chez l’enfant (scolarité, adolescence) et qui s’accompagnent de troubles d’adaptation.

Quant à la Pharmacothérapie, une grande prudence est recommandée car, à l’occasion, les médicaments ne serviraient qu’à masquer le véritable problème et la prudence est également de mise en raison de la dépendance qu’ils entraînent. En revanche, aucune étude ne démontre l’efficacité de ces médicaments dans ce type de troubles, bien qu’ils puissent accélérer le processus d’adaptation en réduisant les symptômes qui les accompagnent.